Sở y tế thừa thiên huế BỆnh viện phục hồi chức năng đỀ TÀi nghiên cứu cấp ngàNH



tải về 403.22 Kb.
trang1/5
Chuyển đổi dữ liệu02.04.2019
Kích403.22 Kb.
  1   2   3   4   5


SỞ Y TẾ THỪA THIÊN HUẾ

BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU CẤP NGÀNH


Tên đề tài:

NGHIÊN CỨU HIỆU QUẢ BÀI TẬP DUỖI McKENZIE

KẾT HỢP VỚI VẬT LÝ TRỊ LIỆU TRONG ĐIỀU TRỊ

THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM TẠI BỆNH VIỆN PHỤC HỒI CHỨC NĂNG

TỈNH THỪA THIÊN HUẾ NĂM 2016
NGUYỄN CÔNG NGÃI

VÀ CỘNG SỰ

Thừa Thiên Huế, 2016

LỜI CAM ĐOAN

Chúng tôi xin cam đoan đây là công trình nghiên cứu của riêng chúng tôi.Các kết quả trong đề tài này là trung thực và chưa từng được công bố trong bất kỳ một công trình nào.

Chủ đề tài

NGUYỄN CÔNG NGÃI

Cộng sự:


Lê Quang Đoàn

Nguyễn Thanh Hải

Dương Thị Hà

Nguyễn Thị Minh Tầm

Nguyễn Thái Long

Đặng Xuân Tùng

La Vĩnh Cường

Nguyễn Thị Linh

Nguyễn Văn Hàng

Phạm Thị Thanh Hương

Trần Thị Trang

Trương Thị Thu Hoài

Lê Thị Xuân

Nguyễn Thị Ánh Nhật

CHỦ TỊCH HĐKHKT BỆNH VIỆN

GIÁM ĐỐC

BSCK2 Nguyễn Quang Hiền

MỤC LỤC


ĐẶT VẤN ĐỀ 1

Chương 1 3

TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3

1.1. GIẢI PHẪU CHỨC NĂNG-VẬN ĐỘNG HỌC VÙNG CỘT SỐNG THẮT LƯNG - CÙNG 3

1.2. SINH CƠ HỌC ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG 4

1.3. BỆNH CĂN, BỆNH SINH, CƠ CHẾ HÌNH THÀNH TVĐĐ CSTL 5

1.4. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CỦA TVĐĐCSTL 6

1.5. TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG 7

1.6. CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH 8

1.7. CÁC PHUƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ TVĐĐ CSTL 9

1.8. ĐIỀU TRỊ BẰNG BÀI TẬP DUỖI MCKENZIE 11

1.9. CÁC NGHIÊN CỨU TRÊN THẾ GIỚI VÀ Ở VIỆT NAM LIÊN QUAN ĐẾN ĐỀ TÀI 13

Chương 2 16

ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16

2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 16

2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 16

2.2.3. Phương pháp 17

2.3. PHƯƠNG PHÁP ĐÁNH GIÁ 21

2.4. XỬ LÝ SỐ LIỆU 24

2.5. THỜI GIAN NGHIÊN CỨU 24

2.6. ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 24

2.7. VẤN ĐỀ ĐẠO ĐỨC TRONG NGHIÊN CỨU 24

Chương 3 25

KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 25

3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA NHÓM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 25

3.2. HIỆU QUẢ BÀI TẬP DUỖI McKENZIE KẾT HỢP VẬT LÝ TRỊ LIỆU TRONG ĐIỀU TRỊ TVĐĐ CSTL 27

3.3. MỘT SỐ YẾU TỐ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG 31

Chương 4 32

BÀN LUẬN 32

4.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA NHÓM BỆNH NHÂN NGHIÊN CỨU 32

4.2. HIỆU QUẢ BÀI TẬP DUỖI MCKENZIE KẾT HỢP VẬT LÝ TRỊ LIỆU TRONG ĐIỀU TRỊ TVĐĐ CSTL 38

4.3. MỘT SỐ YẾU TỐ CHÍNH LIÊN QUAN ĐẾN THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG 43

Chương 5 46

KẾT LUẬN 46

KIẾN NGHỊ 48

TÀI LIỆU THAM KHẢO 49





ĐẶT VẤN ĐỀ


Đau thắt lưng (ĐTL) là một vấn đề rất thường gặp trong đời sống con người. Người ta ước tính rằng khoảng 80% người trưởng thành trải qua ít nhất một lần có đau thắt lưng trong đời [14]. Đau thắt lưng do nhiều nguyên nhân khác nhau gây nên, một trong những nguyên nhân đó là do thoát vị đĩa đệm (TVĐĐ). Tình trạng này xảy ra chủ yếu ở người trẻ trong độ tuổi lao động. Mặc dù TVĐĐ ít gây nguy hiểm đến tính mạng, tuy nhiên tình trạng này là một vấn đề y học rất thường gặp, ảnh hưởng nhiều đến năng suất lao động sản xuất, đến chất lượng cuộc sống, và chi phí điều trị khá tốn kém.

Cùng với sự phát triển của khoa học nói chung và y học nói riêng, việc nghiên cứu chẩn đoán, điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng (TVĐĐCSTL) ngày nay đã có nhiều tiến bộ. Các biện pháp điều trị thụ động với nghỉ ngơi tại giường trong thời gian khá dài kết hợp sử dụng thuốc dần được thay đổi bằng các phương pháp điều trị mang tính tích cực và năng động hơn, đó là việc cho bệnh nhân nằm nghỉ trong thời gian ngắn kết hợp cho người bệnh vận động sớm cùng với các bài tập vận động để điều trị.

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng là một vấn đề thường gặp trong lâm sàng ở các cơ sở phục hồi chức năng. Ngoài điều trị bằng các phương pháp vật lý trị liệu thì tập luyện cũng đóng vai trò quan trọng. Các bài tập vận động trị liệu là một khuynh hướng trị liệu tích cực và năng động đã được nghiên cứu và ứng dụng xưa nay và ngày càng phát triển. Phương pháp tập luyện của McKenzie là phương pháp phổ biến được dùng để điều trị có hiệu quả trong điều trị đau thắt lưng bao gồm cả TVĐĐCSTL ở các nước phương Tây [14]. Phương pháp tập McKenzie gồm chủ yếu là các bài tập duỗi cột sống, có tác dụng điều trị đau thắt lưng và thoát vị đĩa đệm. Với TVĐĐCSTL, các bài tập gập cột sống làm tăng lồi đĩa đệm ra sau, tăng sự chèn ép lên rễ thần kinh gây nên tình trạng bệnh nặng thêm. Ngược lại các bài tập duỗi cột sống là phù hợp với sinh cơ học trong điều trị TVĐĐ do nó làm cho nhân nhầy đĩa đệm dịch chuyển ra trước, giải phóng sự chèn ép rễ thần kinh. Ở Việt Nam, việc nghiên cứu đánh giá, ứng dụng bài tập này trong điều trị TVĐĐCSTL chưa được nghiên cứu.

Vì vậy chúng tôi thực hiện đề tài: Nghiên cứu hiệu quả bài tập duỗi McKenzie kết hợp vật lý trị liệu trong điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng với mục tiêu:



Đánh giá hiệu quả bài tập duỗi Mc Kenzie kết hợp vật lý trị liệu trong điều trị bệnh nhân thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©tieuluan.info 2019
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương