Cẩm nang dự phòng lây truyền hiv từ MẸ sang con


IV. Các thông điệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sau sinh



tải về 119.57 Kb.
trang7/7
Chuyển đổi dữ liệu13.12.2017
Kích119.57 Kb.
#4729
1   2   3   4   5   6   7

IV. Các thông điệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con sau sinh


Thông điệp 11: Phụ nữ nhiễm HIV sau sinh cần tiếp tục đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để theo dõi và điều trị ARV

- Hiện nay theo hướng dẫn của Bộ Y tế tất cả phụ nữ nhiễm HIV sau sinh cho con bú đều được tiếp tục điều trị thuốc ARV để bảo vệ sức khỏe cho bà mẹ và dự phòng lây nhiễm HIV từ mẹ sang con qua đường sửa mẹ.

- Những phụ nữ nhiễm HIV sau sinh không cho con bú có thể chưa cần điều trị ARV, tuy nhiên cũng cần đến cở sở điều trị HIV/AIDS để được theo dõi và điều trị kịp thời.

- Sau sinh, người phụ nữ tiếp tục đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS không chỉ để điều trị ARV mà còn để theo dõi, tư vấn về sức khỏe, xét nghiệm và điều trị các nhiễm trùng cơ hội cũng như được điều trị ARV ngay khi cần thiết.

- Hãy hỏi cán bộ y tế hoặc đến cơ sở Y tế gần nhất để được cung cấp thông tin về điều trị ARV cho phụ nữ sau sinh.

Thông điệp 12: Phụ nữ nhiễm HIV sau sinh cần chủ động phòng tránh mang thai ngoài ý muốn

- Mặc dù hiện nay với các can thiệp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, tỷ lệ lây truyền từ mẹ sang con đã giảm đáng kể. Tuy nhiên điều này không đồng nghĩa với việc người phụ nữ đó chắc chắn sinh con không bị nhiễm HIV. Do vậy cần tránh tâm lý cho rằng hiện có thuốc ARV điều trị nên có thể đẻ “thoải mái”.

- Do vậy các cặp vợ chồng nhiễm HIV sau sinh cần chủ động áp dụng các biện pháp tránh thai sớm để phòng mang thai ngoài ý muốn.

- Hiện nay ở nước ta có rất nhiều biện pháp có thể giúp các cặp vợ chồng tránh thai. Tuy nhiên, chỉ có bao cao su là một biện pháp tránh thai phù hợp nhất với những cặp vợ chồng/bạn tình đã nhiễm HIV vì nó có tác dụng kép, vừa có tác dụng tránh thai, đồng thời có thể giúp phòng lây truyền HIV và nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục khác một cách có hiệu quả. Đây là biện pháp tránh thai tốt nhất cho những phụ nữ đã nhiễm HIV, kể cả khi người chồng của họ đã nhiễm hoặc chưa nhiễm HIV. Đồng thời bao cao su cũng giúp phòng nhiễm HIV và tránh thai đối với những phụ nữ chưa nhiễm hoặc không biết đã nhiễm HIV hay chưa.

- Có những biện pháp được sử dụng để tránh thai nhưng không tránh được lây truyền HIV và các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục khác. Một số biện pháp thông dụng, có khả năng tránh thai hiệu quả cao và được nhiều người biết đến trong số đó có thể kể đến là dụng cụ tử cung (hay vòng tránh thai), viên uống tránh thai (thuốc tránh thai), các loại thuốc tiêm, thuốc cấy hoặc băng dán tránh thai…

- Một số cặp vợ chồng lựa chọn tránh thai bằng cách chỉ quan hệ tình dục vào một số ngày nhất định tính theo chu kỳ kinh nguyệt (hành kinh) của người phụ nữ: trong những ngày không hành kinh, có những ngày rất khó có khả năng thụ thai (ngày có thể quan hệ tình dục) và có những ngày dễ thụ thai (ngày kiêng quan hệ tình dục). Một số khác chủ động xuất tinh ngoài âm đạo bằng cách khi quan hệ tình dục, người nam giới rút dương vật của mình ra khỏi âm đạo người phụ nữ rồi mới xuất tinh. Cả hai biện pháp này đều là những biện pháp có thể giúp tránh thai nhưng không có hiệu quả cao.



Thông điệp 13: Các cặp vợ chồng cần đưa trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để được theo dõi và điều trị

- Tất cả trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV dù mẹ và con có được điều trị bằng thuốc ARV hay không đều gọi là trẻ bị phơi nhiễm HIV tức trẻ có khả năng bị nhiễm HIV.

- Do vậy các cặp vợ chồng cần đưa trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để được theo dõi và điều trị.

- Việc đưa trẻ đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để theo dõi có nhiều lợi ích:

+ Theo dõi sức khỏe và sự phát triển của trẻ.

+ Được tư vấn về các lựa chọn nuôi dưỡng cho trẻ để vừa đảm bảo sức khỏe cho trẻ, vừa giảm nguy cơ lây nhiễm HIV;

+ Được điều trị dự phòng nhiễm trùng cơ hội;

+ Được xét nghiệm sớm để chẩn đoán trẻ có nhiễm HIV hay không. Hiện nay các cơ sở Y tế có thể xét nghiệm để chẩn đoán sớm khi trẻ được từ 4 tuần tuổi trở lên. Việc chẩn đoán sớm nhiễm HIV cho trẻ không chỉ giải tỏa được lo lắng của gia đình mà còn giúp cho việc điều trị hay không tiếp tục điều trị ARV cho trẻ.

+ Hướng dẫn và tư vấn về tiêm chủng cho trẻ

+ Được tiếp tục điều trị bằng thuốc ARV nếu cần thiết;




    • Phụ nữ nhiễm HIV sau sinh cần đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để được theo dõi sức khỏe và điều trị kịp thời.

    • Sử dụng bao cao su đúng cách là biện pháp tránh thai tốt nhất cho các cặp vợ chồng nhiễm HIV.

    • Các cặp vợ chồng cần đưa trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV đến các cơ sở điều trị HIV/AIDS để được theo dõi và chăm sóc sức khỏe.



PHẦN 4

MỘT SỐ CÂU HỎI THƯỜNG GẶP VỀ DỰ PHÒNG LÂY TRUYỀN HIV TỪ MẸ SANG CON




Câu 1: Có phải tất cả trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV đều bị nhiễm HIV?

Không. Nguy cơ lây truyền HIV từ một người phụ nữ nhiễm HIV sang con khi không có bất cứ can thiệp dự phòng nào là vào khoảng 30-40% tùy theo các nghiên cứu khác nhau công bố. Tỷ lệ này còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như người mẹ mang thai ở giai đoạn nào của quá trình nhiễm HIV. Nếu người mẹ mang thai khi mới bị nhiễm HIV (Giai đoạn cửa số) hay mang thai trong giai đoạn suy giảm miễn dịch nặng (giai đoạn AIDS) sẽ có nguy cơ cao hơn nhiều so với người mẹ mang thai trong giai đoạn nhiễm HIV không có triệu chứng. Một số yếu tố khác như người mẹ có tiếp diễn các hành vi nguy cơ hay nuôi dưỡng trẻ như thế nào v.v... cũng ảnh hưởng đến nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Câu 2: Nếu tôi áp dụng đúng các hướng dẫn về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con theo chỉ dẫn của cán bộ y tế thì khả năng con tôi bị nhiễm HIV ra sao?

Khi bạn áp dụng đúng các hướng dẫn về dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con theo chỉ dẫn của cán bộ y tế thì khả năng con bạn bị nhiễm HIV do mẹ truyền sang rất thấp chỉ vào khoảng dưới 2% nếu:

- Người mẹ được phát hiện nhiễm HIV sớm và điều trị ARV sớm (trong ba tháng đầu của thai kỳ);

- Tuân thủ điều trị ARV tốt;

- Chọn nơi sinh an toàn và có điều trị bằng thuốc ARV để dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con;

- Nuôi con và dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con theo đúng hướng dẫn của thày thuốc;



Câu 3: Tôi muốn xét nghiệm HIV khi mang thai thì xét nghiệm ở đâu và có được giữ bí mật không?

Tất cả các cơ sở y tế từ tuyến huyện (bệnh viện huyện, trung tâm Y tế huyện) trở lên hiện nay đều triển khai xét nghiệm HIV. Hiện nay nhiều nơi còn triển khai xét nghiệm HIV tại trạm y tế xã, thôn bản hay xét nghiệm HIV lưu động. Do vậy, bạn hãy chủ động hỏi cán bộ y tế trong lần đi khám thai đầu tiên để được tư vấn xét nghiệm HIV hoặc chỉ dẫn nơi xét nghiệm HIV gần nhất.

Kết quả xét nghiệm HIV của bạn sẽ được giữ bí mật theo quy định của pháp luật, tức chỉ bạn và những cán bộ y tế có trách nhiệm mới được biết kết quả xét nghiệm của bạn.

Câu 4: Người nhiễm HIV có nên mang thai và sinh đẻ không?

Mang thai và sinh đẻ là quyền của mỗi cá nhân. Do vậy việc người nhiễm HIV có nên mang thai và sinh đẻ không là quyền quyết định của cặp vợ chồng họ. Tuy nhiên vì mang thai và sinh đẻ với người nhiễm HIV cũng có nhiều rủi ro, do vậy cần cần nhắc đến việc có nên mang thai và sinh đẻ hay không dựa trên một số các yếu tố như:

- Tình trạng sức khỏe của bản thân cũng như của cả cặp vợ chồng?

- Đang ở giai đoạn nào của quá trình nhiễm HIV?

- Đã được điều trị bằng thuốc ARV hay chưa?

- Kinh tế của gia đình như thế nào?

- Khả năng hỗ trợ của bố mẹ hay các thành viên khác trong gia đình?

- Đã có con nào hay chưa?

Bạn bị nhiễm HIV nên đến các cơ sở y tế để được tư vấn trước khi quyết định có nên mang thai và sinh đẻ hay không hoặc khi nào mang thai và sinh đẻ là tốt nhất cho bạn và con bạn?

Câu 5: Nếu các cặp vợ chồng nhiễm HIV không muốn mang thai thì biện pháp tránh thai nào là tốt nhất?

- Với các cặp vợ chồng không nhiễm HIV muốn tránh thai thì hiện có rất nhiều biện tránh thai để lựa chọn như vòng tránh thai, thuốc tiêm tránh thai, thuốc viên tránh thai, thuốc cấy tránh thai, bao cao su v.v.... Tuy nhiên, với người nhiễm HIV bao cao su là một biện pháp tránh thai phù hợp nhất vì nó có tác dụng kép tức là vừa có tác dụng tránh thai, đồng thời có thể giúp phòng lây truyền HIV và nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục khác một cách có hiệu quả. Đây là biện pháp tránh thai tốt nhất cho những phụ nữ đã nhiễm HIV, kể cả khi cả hai vợ chồng cùng đã nhiễm HIV để tránh nhiễm thêm các chủng HIV mới.


Câu 6: Phụ nữ nhiễm HIV cần lưu ý gì khi mang thai?

Tương tự như phụ nữ mang thai, phụ nữ nhiễm HIV khi mang thai cần:

- Ăn uống đầy đủ khi mang thai, thức ăn cần đa dạng, không cần kiêng khem;

- Không hút thuốc lá, không uống rượu bia, không sử dụng chất ma túy;

- Tăng thời gian nghỉ ngơi, ngủ đủ 7-8 giờ mỗi ngày;

- Không làm việc nặng;

- Vận động và tập thể dụng nhẹ nhàng;

- Đi khám thai định kỳ theo hướng dẫn của thày thuốc.

Ngoài ra phụ nữ mang thai nhiễm HIV cần:

- Dùng bao cao su thường xuyên đúng cách khi quan hệ tình dục;

- Tuân thủ dùng thuốc ARV theo hướng dẫn của thày thuốc.

- Cần chủ động hỏi thày thuốc các biện pháp dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, chọn nơi sinh an toàn và hiểu về cách nuôi dưỡng trẻ v.v...



Câu 7: Khi nào tôi cần phải điều trị thuốc kháng HIV dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con?

Càng sớm càng tốt. Tức là ngay khi bạn mang thai mà phát hiện bị nhiễm HIV vì càng điều trị sớm hiệu quả càng cao. Những trường hợp nhiễm HIV chưa được điều trị bằng thuốc ARV mang thai cần đến ngay cơ sở điều trị HIV/AIDS để được điều trị ARV. Những người nhiễm HIV đang được điều trị ARV và mang thai thì tiếp tục dùng thuốc ARV và khi uống thuốc như vậy cũng đã có tác dụng dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.



Câu 8: Liệu uống thuốc sớm như vậy có ảnh hưởng đến thai nhi?

Các nghiên cứu cho thấy các thuốc ARV hiện đang điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con là an toàn cho cả thai nhi và người mẹ ngay cả khi điều trị sớm khi mẹ mang thai ba tháng đầu. Do vậy Tổ chức Y tế Thế giới đã khuyến cáo các nước sử dụng và Việt Nam cũng đã áp dụng hướng dẫn này của Tổ chức Y tế Thế giới.



Câu 9: Phụ nữ nhiễm HIV nên chọn nơi sinh ở đâu?

- Sinh đẻ là hiện tượng sinh lý bình thường ở người phụ nữ nên nhiều phụ nữ chọn nơi sinh là các trạm y tế hay nhà hộ sinh gần nơi sinh sống.

- Tuy nhiên với phụ nữ nhiễm HIV mang thai cần chọn nơi sinh an toàn, tức là nơi sinh có các điều kiện dự phòng tốt việc lây truyền HIV từ mẹ sang con trong khi chuyển dạ, trong khi sinh và ngay sau sinh cũng như có thuốc ARV điều trị cho mẹ và con khi sinh. Do vậy thông thường các khoa sản bệnh viện đa khoa tuyến huyện hoặc các bệnh viện tỉnh trở lên là nơi sinh tốt nhất với phụ nữ mang thai nhiễm HIV.

- Bạn nên đăng ký điều trị sớm với các cơ sở điều trị HIV/AIDS khi mang thai và hỏi các thày thuốc để được tư vấn về nơi sinh để có thời gian chuẩn bị sinh con an toàn.



Câu 10: Phụ nữ nhiễm HIV nên mổ lấy thai?

- Một số nghiên cứu cho thấy mổ lấy thai có thể làm giảm lây truyền HIV từ mẹ sang con. Tuy nhiên nó có hiệu quả rõ rệt nhất khi mổ chủ động và người phụ nữ khi mang thai mà chưa được điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con, chưa được dùng thuốc ARV.

- Mổ lấy thai sẽ rất ít hiệu quả nếu người phụ nữ có dấu hiệu chuyển dạ và đã được điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Mổ lây thai cũng có rất nhiều tai biến cho cả mẹ và con trong và sau khi mổ lấy thai. Việc chăm sóc cho mẹ và con sau mổ lấy thai cũng nặng nề hơn so với sinh thường. Do vậy Bộ Y tế quy định nhiễm HIV không phải là chỉ định để mổ lấy thai. Chỉ mổ lấy thai cho phụ nữ nhiễm HIV khi có các chỉ định sản khoa.

Câu 11: Phụ nữ nhiễm HIV sau sinh có tiếp tục dùng thuốc ARV?

- Theo hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế, Phụ nữ nhiễm HIV sau sinh cho con bú sẽ tiếp tục dùng thuốc ARV liên tục và suốt đời.

- Với phụ nữ nhiễm HIV sau sinh không cho con bú thì việc dùng thuốc ARV hay không được chỉ định giống như những người nhiễm HIV khác. Hiện nay Bộ Y tế quy định chỉ định dùng thuốc ARV khi số lượng tế bào CD4 dưới 500 tế bào/mm3 máu và điều trị ngay ARV không phụ thuộc vào số lượng tế bào CD4 trong nhiều trường hợp như người sống vùng sâu vùng xa, người nghiện chích ma túy, người bán dâm, người mắc bệnh lao nặng v.v...

Câu 12: Trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV sẽ dùng thuốc ARV trong bao lâu?

Theo hướng dẫn hiện hành của Bộ Y tế, việc trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV có dùng ARV hay không và sẽ dùng thuốc ARV trong bao lâu phụ thuộc vào nhiều yếu tố:

- Con không dùng ARV: Khi mẹ được chẩn đoán nhiễm HIV sau sinh trên 72 giờ và không cho con bú mẹ.

- Con dùng ARV 6 tuần: Khi mẹ đã được điều trị ARV> 4 tuần trước sinh hoặc không điều trị ARV hay điều trị ARV< 4 tuần nhưng không cho con bú.

- Con dùng ARV 12 tuần: Khi mẹ không điều trị ARV hay điều trị ARV< 4 tuần và cho con bú hoặc mẹ được chẩn đoán nhiễm HIV trong vòng 72 giờ sau sinh.

Câu 13: Trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV nuôi dưỡng như thế nào?

Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, có hai lựa chọn nuôi dưỡng trẻ:

- Nếu gia đình trẻ có đủ điều kiện sau thì nuôi trẻ bằng sữa thay thế sữa mẹ ngay sau đẻ.

+ Gia đình đồng ý và hỗ trợ nuôi dưỡng bằng sữa thay thế (sữa công thức).

+ Bà mẹ và gia đình có khả năng về kinh tế để chắc chắn cung cấp đủ sữa ăn thay thế trong 6 tháng đầu.

+ Sữa thay thế có bán sẵn tại khu vực bà mẹ đang sinh sống.

+ Bà mẹ hoặc người nuôi dưỡng trẻ có đủ kiến thức, kỹ năng, để chuẩn bị các bữa ăn cho trẻ đúng liều lượng, số lượng, an toàn, và bảo đảm vệ sinh để không có nguy cơ gây tiêu chảy và suy dinh dưỡng cho trẻ .

+ Gia đình phải có nguồn nước sạch và vệ sinh được đảm bảo tại hộ gia đình và cộng đồng.

+ Bà mẹ và gia đình tiếp cận dịch vụ y tế để nhận được dịch vụ chăm sóc toàn diện cho trẻ.

- Nếu gia đình trẻ không có 6 điều kiện trên thì nuôi trẻ hoàn toàn bằng sữa mẹ trong 6 tháng đầu (không cho ăn thêm bất cứ thức ăn nước uống nào khác) rồi cho ăn bổ sung từ tháng thứ 7 và cai sữa cho trẻ ăn bổ sung hoàn toàn từ đủ 12 tháng tuổi. Trong thời gian trẻ bú sữa mẹ, bắt buộc người mẹ phải điều trị bằng ARV và tuân thủ điều trị tốt.

- Ngoài ra, trẻ em sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV cần được đăng ký và theo dõi sức khỏe tại một cơ sở y tế điều trị về HIV/AIDS để được xét nghiệm chẩn đoán sớm tình trạng nhiễm HIV và điều trị dự phòng nếu có.

Câu 14: Trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV tiêm chủng như thế nào?

- Theo hướng dẫn của Bộ Y tế, trẻ phơi nhiễm với HIV (chưa chẩn đoán nhiễm HIV) cần được tiêm chủng theo lịch như những trẻ bình thường.

- Cần cân nhắc trì hoãn tiêm các loại vắc xin sống như vắc xin phòng lao, sởi, vắc xin bại liệt đường uống v.v... khi trẻ tình trạng ốm nặng, trẻ đẻ nhẹ cân hay nguy cơ cao nhiễm HIV, mẹ và trẻ không được điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con.

Câu 15: Việc xét nghiệm phát hiện sớm nhiễm HIV ở trẻ em sinh ra từ mẹ nhiễm HIV được thực hiện ở độ tuổi nào? ở đâu?

- Trẻ em từ 18 tháng tuổi trở lên xét nghiệm HIV được thực hiện như ở người lớn (xét nghiệm kháng thể);

- Xét nghiệm phát hiện sớm nhiễm HIV cho trẻ được hiểu là xét nghiệm phát hiện nhiễm HIV cho trẻ dưới 18 tháng tuổi;

- Hiện nay Bộ Y tế khuyến cáo tất cả trẻ sinh ra từ mẹ nhiễm HIV dưới 9 tháng tuổi cần được xét nghiệm chẩn đoán sớm nhiễm HIV theo phương pháp khuyến đại gien (PCR) khi trẻ được từ 4 - 6 tuần tuổi. Khi trẻ trên 9 tháng tuổi đến 18 tháng tuổi, thực hiện xét nghiệm kháng thể trước và sau đó tùy trường hợp có thể xét nghiệm PCR hay không.



- Việc xét nghiệm sớm nhiễm HIV đang được thực hiện miễn phí tại tất cả các cơ sở điều trị HIV/AIDS.

TÀI LIỆU THAM KHẢO


(Bao gồm cả đường link để tra cứu văn bản trên mạng internet)


  1. Quốc hội: Luật số 64/2006/QH11 của Quốc hội : Luật Phòng, chống nhiễm vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người (HIV/AIDS).

http://vanban.chinhphu.vn/portal/page/portal/chinhphu/hethongvanban?class_id=1&mode=detail&document_id=29395


  1. Bộ Y tế: “Quy trình chăm sóc và điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con” ban hành kèm theo Quyết định số 4361/QĐ-BYT ngày 07 tháng 11 năm 2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-4361-QD-BYT-nam-2007-Quy-trinh-cham-soc-dieu-tri-du-phong-lay-truyen-152020.aspx


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn thực hiện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con” ban hành kèm theo Quyết định số 2816/QĐ-BYT ngày 05 tháng 8 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

http://tiengchuong.vn/Uploaded/nguyenthivietnga/2012_04_20/huong%20dan%20thuc%20hien%20du%20phong%20lay%20truen%20tu%20me%20sang%20con.pdf


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn tư vấn phòng, chống HIV/AIDS tại cơ sở y tế” ban hành kèm theo Thông tư số 01/2015/TT-BYT ngày 27 tháng 02 năm 2015.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-01-2015-TT-BYT-huong-dan-tu-van-phong-chong-HIV-AIDS-tai-co-so-y-te-267042.aspx


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn quản lý, theo dõi điều trị người nhiễm HIV và người phơi nhiễm với HIV” ban hành kèm theo Thông tư số 32/2013/TT-BYT ngày 17 tháng 10 năm 2013 của Bộ Y tế.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/Bo-may-hanh-chinh/Thong-tu-32-2013-TT-BYT-nam-2013-theo-doi-dieu-tri-nguoi-nhiem-HIV-nguoi-phoi-nhiem-HIV-210106.aspx


  1. Bộ Y tế: “Kế hoạch Thí điểm tư vấn xét nghiệm HIV tại cộng đồng” Ban hành kèm theo Quyết định 4306/QĐ-BYT ngày 19 tháng 10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

http://vaac.gov.vn/vanban_detail/Detail/?userkey=Quyet-dinh-4306-QD-BYT-ve-viec-ban-hanh-Ke-hoach-Thi-diem-tu-van-xet-nghiem-HIV-tai-cong-dong


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn điều kiện và phạm vi chuyên môn của cơ sở y tế điều trị bằng thuốc kháng HIV” ban hành kèm theo Thông tư số 09/2011/TT-BYT ngày 26 tháng 01 năm 2011 của Bộ Y tế.

http://moj.gov.vn/vbpq/lists/vn%20bn%20php%20lut/view_detail.aspx?itemid=26298


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn quốc gia điều trị HIV/AIDS” ban hành kèm theo Quyết định số 3047/QĐ-BYT ngày 22 tháng 7 năm 2015 của Bộ Y tế.

http://vaac.gov.vn/vanban_detail/Detail/Quyet-dinh-3047-2015-QD-BYT-ve-viec-ban-hanh-Huong-dan-quan-ly-dieu-tri-va-cham-soc-HIV-AIDS-


  1. Bộ Y tế: “Quy chế phối hợp giữa hệ thống Phòng, chống HIV/AIDS và hệ thống chăm sóc sức khỏe sinh sản trong triển khai công tác dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con” Ban hành kèm theo Quyết định số 5650/QĐ-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-5650-QD-BYT-Phong-chong-HIV-AIDS-cham-soc-suc-khoe-sinh-san-lay-truyen-HIV-sang-con-2015-299731.aspx


  1. Bộ Y tế: “Hướng dẫn quốc gia chăm sóc điều trị và hỗ trợ phụ nữ mang thai nhiễm HIV, trẻ phơi nhiễm và nhiễm HIV” Ban hành kèm theo Quyết định số 872/QĐ-BYT ngày 19 tháng 3 năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

http://vaac.gov.vn/Tai-Lieu/Detail/Tai-lieu-Huong-dan-Quoc-gia-cham-soc-dieu-tri-va-ho-tro-phu-nu-mang-thai-nhiem-HIV-tre-phoi-nhiem-va-nhiem-HIV


  1. Bộ Y tế: “Quy định chế độ báo cáo công tác phòng, chống HIV/AIDS” ban

hành kèm theo Thông tư số 03/2015/TT-BYT ngày 16 tháng 3 năm 2015.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Thong-tu-03-2015-TT-BYT-che-do-bao-cao-cong-tac-phong-chong-HIV-AIDS-268432.aspx


  1. Bộ Y tế: Về việc ban hành “Hướng dẫn thực hiện chăm sóc người nhiễm HIV tại nhà và cộng đồng” ban hành kèm theo Quyết định số 1781/QĐ-BYT ngày 27 tháng 05 năm 2010 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

http://thuvienphapluat.vn/van-ban/The-thao-Y-te/Quyet-dinh-1781-QD-BYT-Huong-dan-thuc-hien-cham-soc-nguoi-nhiem-HIV-128896.aspx




tải về 119.57 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   2   3   4   5   6   7




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©tieuluan.info 2022
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương