Cẩm nang dự phòng lây truyền hiv từ MẸ sang con


III. Chiến lược can thiệp toàn diện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con



tải về 119.57 Kb.
trang3/7
Chuyển đổi dữ liệu13.12.2017
Kích119.57 Kb.
#4729
1   2   3   4   5   6   7

III. Chiến lược can thiệp toàn diện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con


Chiến lược can thiệp toàn diện để dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con gồm 4 thành tố sau:


CÁC THÀNH TỐ



DỰ PHÒNG SỚM LÂY NHIỄM HIV CHO PHỤ NỮ

PHÒNG TRÁNH MANG THAI NGOÀI Ý MUỐN CHO PHỤ NỮ NHIỄM HIV


CAN THIỆP CHO PHỤ NỮ NHIỄM HIV MANG THAI


CÁC DỊCH VỤ CHĂM SÓC, HỖ TRỢ VÀ ĐIỀU TRỊ THÍCH HỢP CHO BÀ MẸ NHIỄM HIV VÀ CON CỦA HỌ SAU SINH

- Thông tin, giáo dục và truyền thông thay đổi hành vi

- Tư vấn và xét nghiệm HIV cho phụ nữ,

- Khuyến khích trì hoãn quan hệ tình dục đối với thanh thiếu niên;

- Thực hành tình dục an toàn

- Phát hiện sớm và điều trị kịp thời các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục


- Tư vấn và cung cấp các biện pháp tránh thai;

- Tư vấn và xét nghiệm HIV ;

- Tư vấn thực hiện tình dục an toàn.


- Chăm sóc thai nghén;

- Tư vấn và xét nghiệm;

- Đánh giá giai đoạn lâm sàng và miễn dịch;

- Điều trị DPLTMC.

- Thực hành sản khoa an toàn;

- Điều trị cho trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV;

- Tư vấn nuôi dưỡng trẻ sau sinh.


- Các dịch vụ can thiệp cho bà mẹ:

- Các dịch vụ can thiệp cho trẻ phơi nhiễm:

- Các dịch vụ can thiệp cho trẻ nhiễm HIV:




1. Dự phòng sớm lây nhiễm HIV cho phụ nữ

Nếu phụ nữ không nhiễm HIV thì sẽ không có lây truyền HIV từ mẹ sang con. Việc dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con hiện vẫn thường tập trung vào những dịch vụ can thiệp y tế cho phụ nữ mang thai trong khi sinh và sau khi sinh. Tuy nhiên, muốn dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con có hiệu quả thì phải tiến hành các hoạt động dự phòng sớm cho phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, trước hết hướng vào tất cả những phụ nữ có hành vi nguy cơ hay chồng/bạn tình của họ có hành vi nguy cơ lây nhiễm HIV.

Các hoạt động chính của dự phòng sớm là:

- Thông tin, giáo dục và truyền thông thay đổi hành vi cho phụ nữ, nhất là những phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ và những phụ nữ đang mang thai và chồng hoặc bạn tình của họ;

- Tư vấn và xét nghiệm HIV cho phụ nữ, nhất là những phụ đã hoặc đang có hành vi nguy cơ cao hoặc chồng hoặc bạn tình của họ có hành vi nguy cơ cao;

- Khuyến khích trì hoãn quan hệ tình dục đối với thanh, thiếu niên;

- Khuyến khích thực hành tình dục an toàn cho cả nam và nữ, bao gồm khuyến khích sử dụng bao cao su đúng cách khi quan hệ tình dục;

- Phát hiện sớm và điều trị kịp thời các nhiễm khuẩn lây truyền qua đường tình dục.



2. Phòng mang thai ngoài ý muốn cho phụ nữ mang thai

Trên thực tế nhiều phụ nữ ở các nước đang phát triển không biết về tình trạng nhiễm HIV của mình, do vậy việc tăng cường các dịch vụ tư vấn và xét nghiệm HIV sẽ giúp cho họ sớm nhận được các dịch vụ dự phòng, chăm sóc và hỗ trợ cần thiết, bao gồm cả các dịch vụ kế hoạch hoá gia đình và sức khoẻ sinh sản, để từ đó họ có thể tự quyết định về đời sống sinh sản của họ trong tương lai với đầy đủ thông tin là cần thiết.

Các dịch vụ chủ yếu là:

- Tư vấn và cung cấp các biện pháp tránh thai để đảm bảo rằng người phụ nữ nhiễm HIV có thể quyết định về sức khoẻ sinh sản của họ với đầy đủ thông tin;

- Tư vấn và xét nghiệm HIV trong các dịch vụ sức khoẻ sinh sản và kế hoạch hoá gia đình;

- Tư vấn thực hiện tình dục an toàn cho cả nam và nữ, bao gồm khuyến khích sử dụng bao cao su.



3. Can thiệp dự phòng lây truyền HIV khi phụ nữ mang thai

Với những người phụ nữ nhiễm HIV mang thai cần các dịch vụ chăm sóc, điều trị bằng thuốc kháng vi rút (ARV) cho người phụ nữ đó khi mang thai và cho con của họ khi sinh ra; thực hành sản khoa an toàn; tư vấn và hỗ trợ người phụ nữ nhiễm HIV mang thai và các lựa chọn nuôi dưỡng trẻ sơ sinh thích hợp.

Các dịch vụ trong thành tố này chủ yếu là:

- Chăm sóc thai nghén;

- Tư vấn và xét nghiệm HIV cho phụ nữ trong chăm sóc thai nghén, xét nghiệm lại trong giai đoạn cuối của quá trình mang thai ở những nơi có tỷ lệ nhiễm HIV trong phụ nữ mang thai cao trong cộng đồng;

- Điều trị ARV cho PNMT;

- Thực hành sản khoa an toàn;

- Điều trị DPLTMC cho trẻ sinh ra từ bà mẹ nhiễm HIV;

- Tư vấn nuôi dưỡng trẻ sau sinh.

4. Can thiệp dự phòng lây truyền HIV cho phụ nữ sau sinh và con của họ sau sinh

Các dịch vụ trong thành tố này bao gồm:

- Gói dịch vụ cho bà mẹ:

+ Tiếp tục điều trị kháng vi rút (ARV) cho bà mẹ;

+ Điều trị dự phòng bằng Co-trimoxazole;

+ Tư vấn và hỗ trợ tiếp tục về phương thức nuôi dưỡng trẻ;

+ Tư vấn và hỗ trợ về dinh dưỡng cho bà mẹ;

+ Cung cấp các dịch vụ về sức khoẻ sinh sản và sức khoẻ tình dục bao gồm cả kế hoạch hoá gia đình;

+ Tư vấn chuyển tuyến chuyển tiếp các bà mẹ tới các cơ sở chăm sóc điều trị HIV;

+ Hỗ trợ về tâm lý cho bà mẹ;

- Gói dịch vụ cho trẻ phơi nhiễm:

+ Điều trị dự phòng bằng ARV;

+ Theo dõi và điều trị AIDS cho trẻ đúng theo hướng dẫn của bộ y tế

+ Theo dõi định kỳ sự phát triển và miễn dịch của trẻ;

+ Điều trị dự phòng bằng Co-trimoxazole khi trẻ được 6 tuần tuổi;

+ Xét nghiệm chẩn đoán sớm tình trạng nhiễm HIV khi trẻ 4-6 tuần tuổi;

+ Xét nghiệm huyết thanh học cho trẻ từ 18 tháng tuổi;

+ Tư vấn và hỗ trợ tiếp theo về việc nuôi dưỡng trẻ;

+ Sàng lọc và quản lý lao cho trẻ;

+ Phòng và điều trị sốt rét;

+ Chăm sóc và hỗ trợ về dinh dưỡng, tâm lý;

+ Quản lý hội chứng và chăm sóc giảm nhẹ nếu cần.

+ Chuyển tiếp tới các cơ sở Nhi khoa

- Gói dịch vụ cho trẻ nhiễm HIV:

+ Tiêm chủng có điều chỉnh và theo dõi hỗ trợ tăng trưởng

+ Theo dõi, phân loại lâm sàng và điều trị khi cần thiết;

+ Tư vấn về dinh dưỡng và nuôi dưỡng trẻ;

+ Điều trị nhiễm trùng cơ hội bằng Co-trimoxazole;

+ Dự phòng lao và sốt rét;

+ Điều trị thuốc kháng vi rút;

+ Chăm sóc tâm lý, xã hội và chuyển tuyến;

+ Chăm sóc giảm nhẹ.




tải về 119.57 Kb.

Chia sẻ với bạn bè của bạn:
1   2   3   4   5   6   7




Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©tieuluan.info 2023
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương