Báo cáO ĐỀ CƯƠNG

CẬP NHẬT CHẨN ĐOÁN & XỬ TRÍ VIÊM TỤY CẤP NẶNG

• PGSTS. Đào Xuân Cơ
• BV Bạch Mai

ĐẠI CƯƠNG

• Tần suất gặp VTC:
• Hoa Kỳ: 250.000 ca/năm
• Việt Nam: gia tăng
• Tỷ lệ tử vong:
• TB: 10 – 25%
• VTC nặng: biến chứng và tử vong 20 – 25%

ĐẠI CƯƠNG (tiếp)

• Cơ chế bệnh sinh ngày càng rõ: tụy tổn thương do nhiều cơ chế giải phóng ra các cytokine IL-1, TNFα, IL-6, IL-8 tham gia vào quá trình viêm  Suy đa tạng
• Tăng ALOB trong bệnh cảnh VTC do nhiều yếu tố gây ra mà vai trò các IL, các yếu tố gây viêm làm giãn mạch, tăng tính thấm  tăng ALOB

ĐẠI CƯƠNG (tiếp)

• Hiểu biết về cơ chế bệnh sinh làm thay đổi phương pháp điều trị:
• Hồi sức thường quy
• Chọc hút dẫn lưu ổ dịch viêm hoại tử, lấy các chất viêm
• LMLT loại bỏ cytokine, hỗ trợ chức năng cơ quan
• Kết quả điều trị làm giảm tỷ lệ tử vong, biến chứng và chi phí