Là bệnh lý tim mạch phổ biến nhất. Là bệnh lý tim mạch phổ biến nhất



tải về 558 b.
Chuyển đổi dữ liệu11.02.2019
Kích558 b.

























Là bệnh lý tim mạch phổ biến nhất.

  • Là bệnh lý tim mạch phổ biến nhất.

  • Gây ra rất nhiều biến chứng nguy hiểm (Tim, mắt, não, thận, mạch máu, …)



Raát deã chaån ñoaùn nhöng thöôøng khoâng ñöôïc phaùt hieän (easy to diagnose often remains undetected)

  • Raát deã chaån ñoaùn nhöng thöôøng khoâng ñöôïc phaùt hieän (easy to diagnose often remains undetected)

  • Trò lieäu ñôn giaûn nhöng thöôøng khoâng ñöôïc ñieàu trò (simple to treat often remains untreated)

  • Coù raát nhieàu thuoác hieäu löïc vaø ñieàu trò cho moïi ngöôøi nhöng thöôøng laïi khoâng coù hieäu quaû (despite availability of potent drugs, treatment all too often is ineffective)











JNC 7 (2003)

  • JNC 7 (2003)

  • NICE (2011)

  • CHEP (2013)

  • ADA (2013)

  • ESH/ESC (2013)

  • JNC 8 (2014)



















Monitor programmed to take BP every 15-30 minutes over 24 hours















CÓ THỂ THAY ĐỔI TÁC

  • CÓ THỂ THAY ĐỔI TÁC

  • ĐỘNG ĐƯỢC

  • + TĂNG HUYẾT ÁP

  • + ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

  • + RỐI LOẠN MỠ TRONG MÁU

  • + BÉO PHÌ, QUÁ CÂN

  • + LẠM DỤNG RƯỢU

  • + HÚT THUỐC LÁ

  • + ÍT VẬN ĐỘNG





































Hạn chế muối 5-6g/ngày

  • Hạn chế muối 5-6g/ngày

  • Uống rượu bia vừa phải

  • Ăn nhiều rau, trái cây, sản phẩm sữa ít béo

  • Giảm cân:

    • BMI < 25 kg/m2
    • Vòng bụng: * Nam < 90 cm
    • * Nữ < 80 cm
  • Vận động thể lực đều đặn 5-7 ngày/1 tuần ít nhất 30 phút

  • Ngưng thuốc lá



BỎ THUỐC LÁ

  • BỎ THUỐC LÁ



UỐNG RƯỢU

  • UỐNG RƯỢU



CÂN NẶNG

  • CÂN NẶNG



TĂNG VẬN ĐỘNG

  • TĂNG VẬN ĐỘNG







  • Na không phổ biến trong thức ăn tăng trưởng tự nhiên

  • Nồng độ K cao trong thức ăn tự nhiên.

  • Na được thêm vào khi nấu, chế biến K thì bị loại bớt



  • Thế giới Tây phương - Thức ăn chuẩn bị sẵn

  • Vietnam hiện nay

  • Na thêm vào ở nhà

  • Trực tiếp vào lúc nấu ăn

  • Chuẩn bị rau quả ...



Giảm Na ban đầu xuống đến 100 mmol/ngày.

  • Giảm Na ban đầu xuống đến 100 mmol/ngày.

  • 6 gm NaCl

  • 2300mg Na



Giảm lượng Na ban đầu đến 100mmol/ngày

  • Giảm lượng Na ban đầu đến 100mmol/ngày

  • Giáo dục về lợi ích tốt của K đối với sức khỏe



Giảm lượng muối ăn trong thức ăn chế biến.

  • Giảm lượng muối ăn trong thức ăn chế biến.

  • Tuân thủ kế hoạch ăn DASH.

  • Dùng muối ít Na (50% NaCL, 50% KCL)

  • Khuyến khích thay K trong thức ăn chế biến



Giáo dục trong cộng đồng

  • Giáo dục trong cộng đồng

  • Giáo dục cho các công ty nấu ăn

  • Giáo dục từ Chính phủ

  • Giáo dục từ các thầy thuốc

























DIOVAN

  • DIOVAN

  • CO-DIOVAN

  • EXFORGE









Các vấn đề trong kế hoạch ăn uống DASH

  • Các vấn đề trong kế hoạch ăn uống DASH

  • Hướng dẫn làm giảm “tăng HA”

  • Tháng tuyên truyền quốc gia về tăng HA

  • Bản chất của trái tim: chiến dịch quốc gia cho phụ nữ về ý thức bệnh tim

  • Hệ thống phát thanh Heartbeat (USA)



Gợi ý các hoạt động theo nhóm mang lại hiệu quả (như nhóm đi bộ, bơi lội …) để tăng cường sự hổ trợ lẫn nhau và tăng động cơ điều trị

  • Gợi ý các hoạt động theo nhóm mang lại hiệu quả (như nhóm đi bộ, bơi lội …) để tăng cường sự hổ trợ lẫn nhau và tăng động cơ điều trị

  • Với sự cho phép của BN, làm cho các thành viên trong gia đình lưu tâm đến sự chăm sóc và sự hổ trợ xã hội khác trong tiến trình điều trị



Hệ thống phát thanh: thông tin, trả lời thắc mắc, phỏng vấn chuyên gia…

  • Hệ thống phát thanh: thông tin, trả lời thắc mắc, phỏng vấn chuyên gia…

  • Hệ thống truyền hình: phim tài liệu về sức khỏe, thông tin y khoa, phỏng vấn chuyên gia qua các chương trình “sức khỏe của bạn”.

  • Không bỏ quên vai trò của internet: các mạng của các đại học y khoa, của các bệnh viện, của hội chuyên môn … về các vấn đề Tăng HA, HCCH.



Chi phí thuốc cho điều trị THA có thể là một rào cản cho việc điều trị thành công.

  • Chi phí thuốc cho điều trị THA có thể là một rào cản cho việc điều trị thành công.

  • Một điều cũng quan trọng trong tuân thủ điều trị là giúp đỡ BN giải tỏa lo lắng về chi phí là có hệ thống BHXH tốt, các dịch vụ xã hội tốt.

  • Hầu hết các hãng dược đều có các chương trình đặc biệt cho những người có nhu cầu.

  • Hệ thống BHXH tốt + thuốc chất lượng tốt mà giá cả hợp lý là một trong những chiến lược điều trị cộng đồng hiệu quả







Ngưỡng số đo để chẩn đoán THA có khác nhau theo phương thức, thời gian và địa điểm đo huyết áp.

  • Ngưỡng số đo để chẩn đoán THA có khác nhau theo phương thức, thời gian và địa điểm đo huyết áp.

  • Khuyến khích tăng cường kiểm tra số đo HA tại nhà hoặc bằng Holter huyết áp 24h để hạn chế những sai số do hiện tượng “Áo choàng trắng” gây nên.

  • Mức huyết áp mục tiêu với người cao tuổi (≥ 60 tuổi) nói chung có thể chỉ cần ở mức < 150/90mmHg.



Mức huyết áp mục tiêu với người có tiểu đường hoặc có bệnh thận mạn tính cũng chỉ cần đạt ở mức

  • Mức huyết áp mục tiêu với người có tiểu đường hoặc có bệnh thận mạn tính cũng chỉ cần đạt ở mức

    • HA tâm thu : < 140 mmHg
    • HA tâm trương : < 85-90 mmHg
  • Việc tích cực phối hợp điều chỉnh lối sống, điều chỉnh các yếu tố nguy cơ và các loại thuốc hạ áp để đạt HA mục tiêu là hết sức cần thiết để có thể hạn chế tối đa các biến chứng của bệnh.

  • Việc phối hợp thuốc và phối hợp thuốc trong cùng 1 viên thuốc sẽ giúp nâng cao hiệu quả điều trị và sự tuân thủ của người bệnh, đồng thời giảm bớt các tác dụng không mong muốn của thuốc ./.








Cơ sở dữ liệu được bảo vệ bởi bản quyền ©tieuluan.info 2017
được sử dụng cho việc quản lý

    Quê hương